第 323 期

　 　 據 有 關 方 面 的 統 計 ， 年 六 十 五 歲 或 以 上 的 長 者 ， 有 80% 人 士 患 有 一 種 或 以 上 的 慢 性 疾 病 ； 隨 著 年 齡 的 增 長 ， 身 體 的 衰 退 ， 長 者 需 要 入 住 院 舍 接 受 護 理 的 機 會 ， 自 然 會 增 加 。

　 　 惟 外 國 亦 有 調 查 發 現 無 需 要 接 受 院 舍 醫 療 的 長 者 ， 經 常 長 期 佔 去 整 體 醫 院 床 位 近 七 成 。 社 會 福 利 署 亦 承 認 ， 院 舍 應 為 照 顧 高 度 殘 弱 長 者 而 設 ， 而 較 為 輕 度 者 應 留 在 家 中 接 受 護 理 及 上 門 支 援 服 務 。

　 　 本 港 人 口 老 化 是 不 爭 的 事 實 ， 年 六 十 五 歲 或 以 上 者 將 由 2001 年 的 75 萬 增 至 2021 年 的 140 萬 ， 增 幅 近 倍 。 而 社 署 署 長 鄧 國 威 亦 指 出 ， 本 年 度 政 府 撥 資 二 億 八 千 萬 元 於 長 者 福 利 開 支 ， 相 信 未 來 當 局 在 老 人 福 利 開 支 方 面 將 會 急 昇 。

　 　 面 對 此 福 利 開 支 的 壓 力 ， 當 局 正 大 力 推 行 「 社 區 照 顧 」 政 策 ， 鼓 勵 身 體 情 況 穩 定 的 長 者 留 在 家 中 ， 接 受 各 項 社 區 照 顧 服 務 ， 並 加 強 資 源 推 出 綜 合 家 居 照 顧 服 務 、 送 飯 、 個 人 護 理 等 ， 讓 長 者 毋 須 住 院 也 得 到 適 當 照 顧 。

　 　 有 社 工 憂 慮 ， 在 面 對 資 源 緊 縮 、 福 利 津 助 政 策 改 變 ， 於 人 口 老 化 的 大 前 題 下 ， 恐 當 局 以 「 社 區 照 顧 」 為 名 ， 讓 長 者 可 繼 續 留 在 熟 識 的 社 區 環 境 中 生 活 為 一 「 美 麗 」 包 裝 ， 實 以 節 省 開 支 ， 而 逃 避 對 長 者 的 照 顧 ； 隨 著 長 者 數 目 的 增 長 ， 當 局 應 增 拓 資 源 ， 增 加 對 長 者 各 方 需 要 的 照 顧 。

　 　 無 疑 地 ， 讓 部 份 殘 弱 長 者 可 選 擇 繼 續 留 在 熟 識 的 社 區 環 境 中 生 活 ， 是 尊 重 其 意 願 ； 唯 在 綜 合 家 居 照 顧 服 務 下 ， 當 局 倘 以 「 家 庭 有 責 」 為 名 ， 將 照 顧 責 任 推 搪 予 護 老 者 ， 而 無 配 套 之 支 援 及 鼓 勵 性 的 措 施 ， 只 以 「 蜻 蜓 點 水 」 式 的 簡 單 而 短 暫 到 戶 服 務 ， 再 加 上 「 用 者 自 付 」 的 收 費 政 策 ， 對 一 些 經 濟 有 困 難 而 需 長 期 護 理 服 務 的 長 者 或 其 家 庭 ， 定 帶 來 一 定 壓 力 與 負 擔 。

　 　 故 當 局 除 要 尊 重 長 者 的 選 擇 權 及 對 獨 居 無 依 者 作 出 彈 性 的 處 理 方 法 外 ， 於 增 加 各 項 綜 合 到 戶 服 務 時 ， 更 應 要 提 供 多 類 型 護 理 院 舍 以 供 選 擇 ， 還 要 加 強 對 護 老 者 的 照 顧 服 務 ， 而 非 緊 抱 上 門 為 長 者 作 護 理 服 務 為 全 球 大 趨 勢 ， 藉 以 減 縮 開 支 ， 而 漠 視 日 益 增 加 對 長 者 福 祉 事 業 的 承 擔 。

◆ 張 俊 宏