第 二 九 八 期 二 零 零 二 年 六 月
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    柏 金 遜 病 ( 震 顫 麻 痹 ) 是 50歲 以 後 比 較 多 見 的 中 樞 神 經 系 統 變 性 疾 病 。 本 病 屬 中 醫 學 的 「 顫 証 」 範 圍 。 本 病 有 原 發 性 和 繼 發 性 之 分 : 前 者 病 因 未 明 ; 後 者 由 多 種 病 因 引 起 , 如 腦 動 脈 硬 化 、 顱 腦 外 傷 、 腦 腫 瘤 、 結 核 或 由 藥 物 所 引 起 。 本 病 起 病 緩 慢 , 多 發 生 於 中 老 年 人 , 男 性 發 病 率 高 於 女 性 , 少 數 人 有 家 族 史 。 

    本 病 三 大 主 症 為 震 顫 、 肌 強 直 、 運 動 減 少 。 震 顫 常 以 肢 體 遠 端 最 明 顯 , 手 及 手 指 常 呈 搓 丸 樣 動 作 , 在 靜 止 時 發 生 , 活 動 時 減 輕 , 情 緒 激 動 時 加 重 , 睡 眠 時 消 失 。 病 者 常 呆 坐 , 言 語 及 行 動 緩 慢 , 開 始 動 作 困 難 , 屈 肌 強 直 更 明 顯 , 故 站 立 時 患 者 頭 部 常 前 傾 , 軀 幹 也 前 屈 , 行 走 時 雙 上 肢 缺 乏 擺 動 , 下 肢 呈 碎 步 , 稱 「 前 衝 」 或 「 慌 張 」 步 態 。 吞 咽 肌 可 強 直 , 則 有 吞 咽 困 難 , 唾 液 多 常 由 口 角 外 流 。 

    本 病 的 發 生 , 多 屬 由 虛 所 致 的 內 風 証 , 臨 床 上 常 蘊 積 濕 、 痰 、 瘀 。 主 要 是 由 於 患 者 平 素 氣 血 虧 損 , 繼 成 肝 腎 陰 虛 為 本 , 並 與 患 者 體 質 、 飲 食 、 精 神 刺 激 、 用 藥 不 當 、 勞 煩 過 度 等 有 密 切 關 係 。

    本 病 的 常 見 証 型 有 : 肝 腎 陰 虛 型 、 氣 血 虧 虛 型 、 脾 虛 痰 聚 型 、 氣 滯 血 瘀 型 。 改 善 法 則 以 祛 風 柔 肝 及 活 血 化 瘀 為 主 。 

    本 病 常 因 情 緒 變 化 而 誘 發 , 因 此 須 避 免 精 神 刺 激 , 常 保 持 心 情 舒 暢 、 愉 快 是 重 要 的 , 日 常 應 多 做 適 體 運 動 。 注 意 飲 食 調 養 , 平 時 宜 進 食 營 養 之 品 , 可 選 擇 清 淡 , 易 消 化 , 並 注 意 少 食 多 餐 , 忌 白 酒 、 濃 茶 、 咖 啡 、 辛 辣 刺 激 及 肥 膩 等 食 物 。 
   在 配 餐 食 療 中 , 可 辨 証 地 應 用 如 枸 杞 子 、 紅 棗 、 制 首 烏 、 草 明 子 、 白 菊 花 等 。 

  

◆ 朱 國 棟 

 


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