炎症性腸炎(一) 克隆氏症及潰瘍性結腸炎的區別(上篇)
香港醫院藥劑師學會藥物教育資源中心 | 2007年03月
炎症性腸炎(Inflammatory Bowel Disease)大致可分為克隆氏症(Crohn’s disease)及潰瘍性結腸炎(Ulcerative Colitis)，是一種慢性、反覆發作，主要是腸道發炎、潰瘍的疾病。 發病率
此病的病因不明，但與遺傳、環境因素、免疫系統失調有關。此病在北歐、北美洲等地區發生率較高，在南美洲、亞洲及非洲發病率較低。而猶太人、白種人比非洲裔的美國人發病率較高。 克隆氏症與潰瘍性結腸炎的分別
以下簡單介紹克隆氏症與潰瘍性結腸炎的分別。
| 克隆氏症 | 潰瘍性結腸炎 |
病發年齡： | | |
男女比例： | 女性患者略比男性為多 | 男女比例相約 |
高危因素： | - NOD2及CARD15遺傳基因與此病有關
- 吸煙者發病率較非吸煙者為高(原因不明)
- 嬰兒時期接受喂哺母乳病發機會可能降低
- 微生物或食物抗原懷疑是引發炎症性腸道疾病中免疫反應的原因
| - 與遺傳有關
- 非吸煙者及已戒煙者發病率較高。吸煙者病情會較輕微(原因可能與吸入一氧化碳有關)
- 嬰兒時期接受喂哺母乳病發機會可能降低
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病變腸道位置分佈： | - 常見於末端回腸(小腸最尾部分)及結腸(大腸)佔50%
- 只涉及末端回腸約佔33%
- 只涉及結腸佔20%
- 但從口腔至肛門整個消化道任何一段也可產生病變
- 病變一般為節段性(發炎的腸塊之間可夾雜正常的腸塊)
- 病變位置可蔓延至大部分層次的腸壁
| - 涉及直腸佔95%
- 涉及乙狀結腸與直腸佔50%
- 涉及左側結腸至直腸約佔30–40%
- 涉及整個結腸佔20%l 病變位置是連續性的
- 病變一般只發生在黏膜
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