第 336 期

　 　 患 上 疾 病 而 急 需 治 理 ， 倘 需 經 審 核 以 決 定 應 否 收 取 護 送 費 用 時 ， 年 老 多 病 兼 行 動 不 便 的 你 ， 於 身 體 不 適 而 又 乏 親 友 可 護 送 往 急 診 時 ， 可 有 急 召 救 護 車 服 務 的 意 欲 ？

　 　 繼 零 三 年 四 月 一 日 急 症 室 實 施 服 務 收 費 後 ， 有 關 當 局 最 近 又 事 先 張 揚 表 示 ， 正 透 過 顧 問 公 司 研 究 ， 向 使 用 救 護 車 的 市 民 收 取 費 用 。 當 局 表 示 現 時 每 日 召 喚 救 護 車 的 用 者 當 中 ， 超 過 四 成 是 不 需 要 緊 急 救 護 服 務 者 。 當 局 認 為 他 們 大 可 以 自 行 叫 車 或 安 排 到 社 區 門 診 接 受 醫 療 服 務 ， 使 緊 急 服 務 可 提 供 予 真 正 需 要 的 人 。

　 　 為 了 能 分 辨 誰 為 有 緊 急 需 要 者 ， 當 局 會 考 慮 引 入 外 國 一 套 簡 單 的 電 話 評 估 機 制 ， 透 過 電 話 詢 問 求 助 者 多 項 明 顯 表 徵 ， 而 去 決 定 是 否 要 支 的 救 護 車 費 用 。 當 中 可 能 包 括 察 看 病 者 是 否 大 量 出 血 ， 是 否 清 醒 、 是 否 患 有 心 臟 或 糖 尿 等 。

　 　 據 熟 知 長 者 的 長 者 安 居 服 務 協 會 總 幹 事 馬 錦 華 表 示 ， 若 長 者 感 不 適 而 需 救 護 車 服 務 ， 在 這 危 急 關 頭 ， 還 要 長 者 很 冷 靜 地 回 答 這 與 收 費 與 否 有 關 的 問 題 ， 真 不 知 求 助 者 可 如 何 客 觀 地 ， 知 道 自 己 是 否 真 正 大 量 出 血 。 況 且 這 亦 與 責 任 有 密 切 關 係 ， 好 像 當 其 親 友 要 替 長 者 回 答 這 等 問 題 ， 而 又 錯 報 後 令 病 者 最 後 失 救 ， 他 又 需 否 負 上 刑 事 或 法 律 責 任 呢 ？

　 　 馬 更 補 充 說 ， 平 日 當 長 者 不 適 按 動 平 安 鐘 求 救 時 ， 中 心 姑 娘 很 多 時 都 要 多 番 力 勸 需 入 院 檢 查 ， 對 方 才 願 意 代 喚 救 護 車 送 院 。 倘 救 護 車 送 院 治 理 要 收 費 ， 那 他 們 多 會 婉 拒 送 院 的 好 意 了 。 甚 至 他 們 可 能 會 因 經 濟 困 頓 問 題 而 罔 顧 身 體 之 危 急 ， 最 後 因 延 醫 而 增 加 留 院 日 數 ， 各 方 面 的 開 支 便 會 因 少 而 失 大 了 。

　 　 馬 強 調 ， 既 然 長 者 不 是 濫 用 服 務 的 主 要 者 ， 而 他 們 又 多 是 經 濟 較 弱 的 一 群 ， 當 局 可 否 考 慮 予 他 們 免 費 救 護 車 服 務 呢 ？

　 　 整 體 而 言 ， 馬 認 為 為 減 少 救 護 車 使 用 率 而 實 施 上 述 收 費 措 施 ， 其 成 效 將 會 十 分 有 限 及 短 暫 。 根 本 問 題 乃 在 於 資 源 分 配 原 則 和 優 先 次 序 。 如 果 有 關 當 局 繼 續 只 以 單 純 的 數 字 ， 而 不 按 人 口 特 質 的 角 度 去 規 劃 各 項 服 務 的 供 應 ， 則 這 欠 靈 活 和 僵 化 的 制 度 ， 將 不 能 與 時 並 進 地 回 應 全 港 市 民 的 需 要 。

　 　 樣 樣 收 費 ， 又 真 是 否 能 減 少 服 務 濫 用 呢 ？

◆ 馬 天 凡