第 二 七 三 期 二 零 零 零 年 五 月
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    骨 質 疏 鬆 症 為 中 、 老 年 人 常 罹 患 而 不 易 察 覺 的 慢 性 疾 病 , 此 病 容 易 造 成 老 年 腰 痠 背 痛 及 骨 折 , 是 影 響 老 年 人 健 康 的 主 要 疾 病 之 一 。 

    女 性 因 停 經 後 雌 激 素 減 少 , 骨 質 密 度 隨 著 年 齡 增 加 而 易 疏 鬆 , 所 以 女 性 罹 患 骨 質 疏 鬆 的 比 例 比 男 性 高 許 多 ; 據 研 究 指 出 : 年 齡 在 60 歲 時 , 男 性 骨 質 約 減 少 12% , 而 女 性 骨 質 平 均 減 少 25% 。 

徵 狀 

    骨 質 疏 鬆 早 期 並 沒 有 明 顯 症 狀 , 只 是 骨 頭 痠 痛 、 腰 痠 背 痛 等 等 , 但 需 與 骨 刺 、 姿 態 不 良 等 其 他 病 因 作 鑑 別 診 斷 , 等 到 骨 質 疏 鬆 惡 化 時 , 就 會 產 生 骨 折 , 此 時 作 任 何 治 療 都 已 效 用 不 大 。 

    骨 質 疏 鬆 造 成 的 骨 折 最 常 發 生 於 脊 椎 骨 、 近 端 髖 骨 及 遠 端 橈 骨 、 肩 部 等 部 位 , 而 且 通 常 只 要 輕 微 外 力 就 會 造 成 骨 折 ; 例 如 彎 腰 抱 小 孩 或 疊 棉 被 , 提 著 重 物 走 路 即 可 能 引 起 骨 折 , 可 是 因 為 沒 有 明 顯 的 外 力 受 傷 , 常 會 被 忽 略 , 以 為 是 扭 筋 而 亂 投 醫 , 等 到 診 斷 時 已 過 多 月 ; 此 外 , 病 患 經 常 發 生 顯 微 性 骨 折 , 就 是 雖 已 發 生 骨 折 但 在 X 光 片 上 卻 看 不 見 ; 而 且 患 者 的 骨 質 脆 弱 , 常 發 生 骨 折 移 位 、 粉 碎 性 骨 折 或 多 發 性 骨 折 ; 老 年 人 經 常 會 同 時 發 生 其 他 疾 病 , 影 響 治 療 , 更 是 雪 上 加 霜 。 

    骨 質 疏 鬆 症 的 重 要 影 響 在 於 減 弱 骨 骼 的 強 度 , 當 骨 質 流 失 越 來 越 多 , 骨 骼 內 的 孔 隙 就 會 變 大 , 此 時 骨 骼 強 度 會 減 弱 , 只 要 很 小 的 力 量 即 令 骨 頭 折 斷 , 不 但 嚴 重 影 響 生 活 品 質 , 而 且 骨 折 後 因 長 期 臥 床 , 而 容 易 罹 患 其 他 合 併 症 如 肺 癌 、 壓 瘡 等 , 進 而 危 害 健 康 及 生 命 。 

預 防 

    預 防 勝 於 治 療 , 惟 有 「 強 化 骨 本 」 方 能 預 防 骨 質 疏 鬆 。 

    要 強 化 骨 本 , 需 從 三 方 面 幵 手 : 日 照 、 運 動 和 鈣 質 的 攝 取 , 牛 奶 及 其 製 品 ( 奶 油 除 外 ) 是 最 主 要 的 鈣 質 來 源 , 而 牛 乳 的 鈣 質 含 量 高 達 120mg/100ml ; 肉 類 大 約 含 8 ~ 13mg/100ml , 菠 菜 含 93mg/100g , 其 他 蔬 菜 含 量 大 致 都 更 低 , 而 且 許 多 蔬 果 中 都 含 有 大 量 植 酸 和 草 酸 , 會 和 鈣 質 結 合 , 使 鈣 質 吸 收 率 降 低 , 一 般 人 常 認 為 骨 頭 湯 內 含 鈣 較 多 , 實 際 上 是 錯 誤 的 觀 念 ; 除 非 加 醋 來 增 加 溶 解 度 , 否 則 骨 頭 湯 內 含 鈣 很 少 。 

    而 牛 乳 不 僅 含 鈣 量 高 , 且 吸 收 率 高 (50%) , 還 有 許 多 微 量元 素 , 如 銅 、 鋅 、 錳 、 碘 、 氟 、 鈷 等 , 都 是 人 體 所 必 需 的 , 因 此 應 多 飲 用 , 讓 鮮 乳 補 充 我 們 的 骨 骼 , 強 化 骨 本 , 避 免 骨 質 疏 鬆 之 危 害 。 

◆ 衛 生 署 長 者 健 康 服 務 

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