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| 2007 年 六 月 |
第 358 期 |
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十 年 內 的 改 變 知 多 少 人 口 急 速 老 化 — 全 港 60 歲 以 上 長 者 人 口 由 1998 年 的 96 萬 8 仟 6 百 人 （ 佔 整 體 人 口 14.5% ） 增 至 2029 年 的 234 萬 1 仟 1 百 人 （ 25.9% ） 。 預 期 壽 命 亦 由 1996 年 的 男 （ 76.1 歲 ） 、 女 （ 81.7 歲 ） 上 升 至 2029 年 的 男 （ 79.4 歲 ） 、 女 （ 84.6 歲 ） 。 福 利 開 支 大 增 — 04/05 年 度 政 府 的 福 利 開 支 為 32 億 6 仟 萬 元 （ 佔 整 體 開 支 16.6% ， 而 在 2005 年 社 會 福 利 署 的 32 億 2 仟 萬 開 支 中 ， 23.4 億 （ 72.7% ） 為 經 濟 補 助 方 面 ； 6.4 億 （ 19.9% ） 為 非 政 府 機 構 資 助 ； 2.4 億 （ 7.4% ） 為 社 署 開 支 。 而 在 眾 多 撥 款 項 目 中 ， 安 老 撥 款 差 不 多 佔 10% 。 由 97 ／ 98 年 度 的 16 億 2 仟 3 佰 萬 倍 增 至 04 ／ 05 年 的 32 億 6 佰 萬 。 社 區 照 顧 上 的 變 革 — 社 署 的 長 者 居 屋 已 於 2004 年 4 月 1 日 起 停 止 服 務 。 臨 時 長 者 宿 舍 亦 已 於 2004 年 5 月 1 日 起 停 止 服 務 。 由 2003 年 4 月 1 日 起 所 有 長 者 綜 合 服 務 中 心 和 超 過 半 數 的 長 者 活 動 中 心 ， 分 別 提 升 其 服 務 功 能 為 長 者 地 區 中 心 和 長 者 鄰 舍 中 心 。 迄 今 有 8,184 間 公 司 及 其 屬 下 的 14,737 單 位 參 加 長 者 咭 計 劃 ， 共 發 出 1 百 萬 張 長 者 優 惠 咭 。 約 4 萬 3 千 長 者 參 加 60 間 長 者 活 動 中 心 服 務 。 有 7 萬 8 千 長 者 成 為 114 間 長 者 鄰 舍 中 心 會 員 。 有 6 萬 多 長 者 成 為 40 間 長 者 地 區 中 心 成 員 。 有 172 位 長 者 接 受 家 務 助 理 服 務 。 有 60 隊 綜 合 家 居 照 顧 服 務 提 供 予 1 萬 8 千 多 長 者 。 另 外 有 40 隊 長 者 支 援 服 務 隊 服 務 6 萬 名 社 區 老 人 。 更 有 18 隊 改 善 家 居 及 社 區 照 顧 服 務 隊 為 1 萬 4 千 多 名 長 者 服 務 ， 還 有 50 間 長 者 日 間 護 理 中 心 提 供 日 託 予 2 千 多 名 老 人 。 安 老 院 舍 重 整 — 目 前 由 社 署 安 老 院 牌 照 事 務 處 為 公 私 院 合 共 發 出 756 多 個 牌 照 。 提 供 約 6 千 5 百 個 長 者 宿 舍 （ 75 間 ） 宿 位 ； 1 萬 多 護 理 安 老 院 （ 94 間 ） 宿 位 ； 145 百 多 個 護 養 院 （ 6 間 ） 宿 位 ； 6 百 多 個 合 約 院 舍 （ 7 間 ） 宿 位 等 。 加 上 7 百 多 間 私 營 安 老 院 。 醫 療 照 顧 — 醫 務 衛 生 署 透 過 18 間 長 者 健 康 中 心 及 18 隊 長 者 健 康 探 訪 隊 為 社 區 老 人 提 供 醫 療 照 顧 諮 詢 及 推 展 工 作 。 此 外 在 醫 管 局 屬 下 之 醫 院 中 推 行 長 者 優 先 配 等 ， 藥 物 白 紙 清 單 ； 急 症 室 新 收 費 ； 貴 重 藥 物 額 外 收 費 ； 高 昂 手 術 額 外 收 費 等 計 劃 。
有 待 改 善 的 服 務 無 可 否 認 特 區 政 府 在 過 去 十 年 在 安 老 服 務 上 增 大 了 力 度 ， 但 卻 未 能 因 應 老 年 人 口 的 上 升 速 度 而 有 所 調 適 。 加 上 先 前 安 老 服 務 上 的 支 離 破 碎 ， 未 有 整 體 全 盤 規 劃 及 部 門 間 之 協 調 。 導 致 既 要 追 補 回 往 昔 的 不 足 ， 又 要 發 力 趕 上 銀 髮 浪 潮 ， 因 而 在 不 少 服 務 項 目 上 仍 要 關 注 及 改 善 ， 例 如 ： 長 者 宿 舍 輪 候 人 士 仍 有 8 百 多 人 ； 護 理 安 老 院 更 達 1 萬 5 千 多 人 ； 護 養 院 亦 有 5 千 2 百 人 輪 候 ； 盲 人 護 理 安 老 院 有 1 百 多 人 輪 候 宿 位 。 安 老 院 舍 內 護 理 人 手 嚴 重 短 缺 ， 而 專 業 人 士 的 比 例 亦 偏 低 （ 包 括 社 工 、 職 業 ／ 物 理 治 療 師 、 營 養 師 、 康 體 導 師 等 ） 。 「 強 積 金 」 未 能 全 面 保 障 市 民 的 退 休 生 活 ， 政 府 應 落 實 推 行 「 全 民 退 休 保 障 」 計 劃 。 長 者 自 殺 數 字 仍 然 高 企 ， 長 者 被 虐 個 案 依 然 不 斷 於 聞 ， 政 府 在 長 者 情 緒 支 援 服 務 上 嚴 重 不 足 ， 漠 視 老 年 癡 呆 症 長 者 人 數 及 抑 鬱 長 者 的 潛 在 危 機 。 何 況 長 者 外 展 服 務 亦 不 足 以 應 付 隱 蔽 長 者 的 需 求 ， 單 單 加 添 人 手 並 不 足 以 提 供 適 切 的 跟 進 服 務 。 貧 窮 老 人 問 題 嚴 重 ， 領 取 各 類 高 齡 津 貼 及 綜 援 的 長 者 佔 七 成 左 右 ， 加 上 拾 荒 長 者 ， 社 會 上 貧 富 差 距 日 大 ， 實 需 急 謀 對 策 。 長 者 健 康 照 顧 需 求 日 增 ， 而 政 府 仍 未 進 一 步 落 實 長 期 護 理 系 統 ； 融 資 安 排 ； 護 老 者 支 援 體 系 等 方 案 。 至 臻 服 務 尚 未 推 展 香 港 過 去 十 年 我 們 花 了 不 少 時 間 在 檢 討 及 政 策 諮 詢 上 ， 現 在 距 離 每 4 人 有 1 人 是 長 者 的 年 代 已 不 遠 ， 我 們 要 處 理 長 者 福 祉 的 問 題 仍 然 一 大 堆 未 解 決 （ 例 如 回 應 新 一 代 長 者 的 不 同 需 要 ； 服 務 多 元 化 ； 服 務 綜 合 化 ； 綜 合 技 巧 訓 練 ； 完 善 統 一 評 估 機 制 ； 長 者 持 續 學 習 安 排 ； 長 者 口 腔 及 牙 齒 保 健 安 排 ； 長 者 出 院 後 追 蹤 服 務 ； 老 有 所 為 的 落 實 ； 長 者 跨 代 共 融 推 展 等 ） 。 若 特 區 政 府 仍 然 只 顧 量 入 為 出 ， 審 慎 理 財 ， 行 政 主 導 ， 而 非 以 人 為 本 ， 則 縱 然 在 數 字 上 似 乎 有 所 增 長 ， 項 目 上 有 所 增 加 ， 但 整 體 長 者 長 遠 福 祉 仍 然 是 令 人 憂 慮 的 ！
◆ 關 銳 寕 教 授 香 港 城 市 大 學
網 上 編 輯 義 工：Tina Yuen
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