高血壓
*佚名 | 2007年12月
個案
李主任今年五十九歲，將屆退休年齡。他平時身子不錯，沒有甚麼大病，只是案頭工作多，運動少，又有吸煙習慣。李太知道她家翁是因中風而去世的，所以很擔心李主任的健康。幾經催促之下，她才勸服李主任到醫生處作身體檢查。
經醫生檢查後，發現李主任的血壓很高，上壓是200mmHg，下壓是100 mmHg，從心電圖所示，他的心肌已有肥大跡象，顯示他的高血壓已有一段日子。這對李主任來說真有些晴天霹靂，他自覺平時精神奕奕的，真不知道為什麼會有高血壓，及日後對健康有什麼影響。醫生先安撫李主任的緊張情緒，然後向他詳細解釋高血壓的成因及治療方法。
什麼是高血壓
血壓是心臟收縮時將血液泵入血管所加於血管壁的壓力，這種壓力的量度單位是毫米水銀柱(mmHg)。心臟收縮時的壓力叫收縮壓（俗稱上壓），心臟舒張時的壓力叫舒張壓（俗稱下壓），通常的血壓是上壓120 mmHg，下壓是80 mmHg，但正常血壓並不固定，睡覺時血壓降低，心情緊或吸煙時血壓會上升。在一日內，血壓變10至20 mmHg是很平常的。
隨著年紀增長，血管壁硬化，血壓亦同時遞升，所以老人家的正常血壓是較年青人高的。那麼，什麼才算高血壓呢？當血壓持續地高過一個限額，令致身體各器官受損，這就叫高血壓。60歲以下的標準是140/90 mmHg，而60 歲或以上的標準是160/90 mmHg。不過偶然的一兩次血壓過高，可能是基於多種內外因素，並不一定代表高血壓，所以醫生除了量度血壓讀數外，也會檢驗病人身體其他情況，如眼底檢查，驗血、驗小便、照肺和做心電圖等，看看有無長期高血壓所產生的病狀，還可能需要隔兩三個星期，再量血壓，才可斷定是高血壓。
成因
高血壓的成因九成屬原發性，即成因不明。而另外一成屬繼發性，即身體有其他疾病如腎病、內分泌失調等，導致高血壓。
徵狀
一般人都誤以為高血壓的人會有頭痛、頭暈及易倦等徵狀。其實大部份患高血壓的人，都沒有任何徵狀，像李主任一樣，精神奕奕的，只是經醫生檢查時才發現。有另一個誤解是肥人或緊張的人才會有高血壓。事實上，任何人都可能會有高血壓，年紀愈大，可能性愈高，所以人到中年以後，應該定期（每3至6個月）檢查血壓。
併發症
長期高血壓可導致很嚴重的併發症，如心臟衰竭、冠心病、中風、腎衰竭等。未經醫治的高血壓是無聲殺手，但只要及早診斷及接受治療，是可以防止或延後併發症，避免不必要的死亡。
治療
現代醫學有很多治療高血壓的藥物，治療效果通常都很理想，但病人必須充份合作，定時服藥及作長期檢查。有人以為服用高血壓藥物一個短時期，待血壓降低後，便不用再服藥，這是一種錯誤的想法。現時所有降壓藥物，都不能根治高血壓，病者不按時服藥或擅自停止服藥，都會令高血壓失去控制，引起併發症，所以病者應遵從醫生吩咐服藥，同時作出生活及工作上的調整，如停止吸煙（吸煙和高血壓都是心臟病及中風的高危因素），保持理想體重，避免多吃糖類、脂肪和含高膽固醇的食物。最近有醫學研究顯示，減少進食鹽，可以降低血壓，所以太鹹的食品也要避免。健康的生活習慣如定時作息，充足睡眠，適量及持續的運動等，都對身體有益處。
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