松柏延年

編輯先生：

　　本人現年五十九歲，最近幾個月來耳朵經常耳鳴，時好時壞，真是不知是何種疾病的先兆？有何斷根的治療方法？

周志東問

周先生：

　　謝謝你的來信。

　　耳鳴是很常見的症狀，一些調查發現，中年以上的人士，有一半曾因耳鳴的問題而感到十分困擾，而開始患有失聰的長者，也往往兼有耳鳴。不少人甚至要長期服葯來控制耳鳴，始能睡得安寧。

　　造成耳鳴的原因很多，嚴重的，包括聽覺神經線生瘤，或聽覺神經被鼻咽癌細胞所影響。較輕微但往往反覆發作的，包括梅尼氏症，即一般俗稱為「耳水不平衡症」。另外如血管硬化、令血液經過狹窄時產生噪音，或是某些藥物及耳部疾病，都可以引致耳鳴。一般而言，一個人的聽覺漸漸衰退，聽不到外界的聲音，就常常會開始「聽」到耳朵內的聲音，即所謂耳鳴。所以很多病人都會發現，日間完全不覺得有耳鳴，一到夜闌人靜，就會感到耳鳴十分厲害了。

　　要弄清楚自己的耳鳴是甚麼原因所造成，當然要請教醫生，接受檢查，以決定是否因某些疾病所導致。有時，這些毛病可以十分容易解決，例如耳垢積聚，影響了聽覺，都可以造成耳鳴，那麼，只要消除耳垢，耳鳴就會自然消失。若是長期的耳垢積聚，最好由醫生先用藥水將耳垢軟化，然後沖洗，會較為徹底。

　　倘若耳鳴是因為藥物而引致，處理辦法更簡單，請教醫生，改用別些藥物便是。不過要提醒一點，酒和咖啡亦有可能是導致耳鳴的原因，故此宜戒除。

　　耳內疾病、腦內生瘤或是鼻咽癌等，均有特定的治療方法，由耳鼻喉科醫生針對病情而處理，這裏不詳述了。不過我想提醍一點，倘若耳鳴只是一隻耳朵，而且持續惡化，應盡早接受檢查，因為一般因耳聾、飲酒等而引致的耳鳴，並不會只影響一隻耳朵的。

　　當然，因生瘤或生癌而導致耳鳴的例子乃居少數。絕大部份的耳鳴，都可以說是沒甚麼特別原因的。對付這類耳鳴，並沒有真正「斷根」的方法。藥物只能治標而不能治本，而且藥物有一定的副作用，長期服用也未必理想。

　　若是長期反覆耳鳴，又証實並非因其他疾病而引起，可考慮採用「掩耳法」，就是用耳筒聽收音機或音樂，使聲音將耳鳴掩蓋；對於每到夜裏就耳鳴的人士，這個方法最為奏效。

　　至於聽覺很差，日夜均耳鳴的人士，最好配戴合適的助聽器，一方面改善聽覺，也可減少耳鳴。

　　周先生，你沒有說明你有否就耳鳴的問題而就醫。倘若你只是一隻耳朵有問題，奉勸你一定要及早去檢查清楚，以免耽誤病情，如果症狀輕微又只是夜間發作，則不妨投資買個「隨身聽」或耳筒收音機，相信定能助你安然入夢。

《松柏之聲》覆

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□ 陳　衛