然 而 根 據 筆 者 的 實 地 觀 察 ， 發 覺 病 人 的 知 情 權 、 私 隱 權 和 選 擇 權 並 沒 有 真 正 全 面 落 實 。 筆 者 最 近 因 病 入 院 ， 在 留 院 期 間 ， 察 覺 到 如 果 病 人 不 問 ， 醫 生 似 乎 並 不 會 主 動 向 病 人 詳 細 解 釋 有 關 病 情 和 治 療 程 序 。 如 果 病 人 問 了 ， 醫 生 也 可 能 只 簡 略 地 向 病 人 交 待 三 、 兩 句 說 話 便 算 了 。 年 老 病 人 的 經 歷 可 以 反 映 這 種 情 況 ， 由 於 年 老 病 人 多 不 會 向 醫 生 查 詢 病 情 ， 醫 生 只 是 三 言 兩 語 便 算 向 病 人 交 待 了 。 一 些 醫 生 甚 至 只 是 以 嬰 兒 說 話 (baby talk) 的 口 吻 安 慰 和 打 發 問 病 的 老 年 人 ， 使 病 人 根 本 難 以 了 解 到 本 身 的 真 正 病 情 和 進 展 。

　 　 罹 患 重 病 年 老 病 人 的 遭 遇 亦 可 顯 示 出 很 多 醫 生 根 本 沒 有 尊 重 病 人 的 知 情 權 、 私 隱 權 和 選 擇 權 。 從 筆 者 觀 察 所 得 ， 當 醫 生 判 斷 年 老 病 人 的 生 存 機 會 非 常 低 時 ， 絕 大 部 分 醫 生 均 忽 略 了 病 人 的 私 隱 權 。 他 們 並 不 是 直 接 將 病 情 告 知 病 人 ， 而 是 按 照 過 去 的 傳 統 做 法 ， 將 病 情 通 知 家 人 ， 再 由 家 人 決 定 是 否

將 實 情 轉 知 年 老 病 人 ， 這 種 安 排 明 顯 忽 視 了 病 人 的 知 情 權 、 選 擇 權 和 私 隱 權 。

　 　 家 人 為 了 某 些 原 因 ， 往 往 隱 瞞 了 病 情 ， 使 病 人 無 法 早 日 知 道 自 己 的 真 正 病 情 。 倘 若 家 人 決 定 向 年 老 病 人 隱 瞞 病 情 ， 醫 生 和 護 士 也 會 按 照 家 屬 的 意 思 辦 事 ， 一 起 將 病 情 隱 瞞 不 宣 。 家 屬 和 醫 生 的 做 法 不 單 完 全 違 背 了 病 人 權 益 的 要 旨 ， 剝 奪 了 年 老 病 人 的 知 情 權 ， 也 奪 去 了 這 些 年 老 病 人 安 排 個 人 後 事 的 適 當 時 間 和 機 會 。 對 老 年 人 來 說 ， 這 是 他 們 所 最 不 欲 見 到 者 。

　 　 世 界 上 每 一 個 人 總 有 一 些 未 完 的 事 情 要 辦 ， 有 一 些 未 了 的 心 事 要 圓 。 如 果 讓 年 老 病 人 預 早 得 知 自 己 的 生 存 機 會 ， 這 些 人 應 有 足 夠 的 時 間 安 排 後 事 ， 向 家 人 和 有 關 親 友 交 待 ， 減 少 後 人 的 煩 惱 和 紛 爭 。 醫 生 及 家 人 同 時 讓 病 人 知 道 自 己 的 病 情 和 生 存 機 會 應 是 一 種 正 確 的 做 法 ， 亦 是 病 人 權 益 的 要 旨 。

□ 李 翊 駿 博 士